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소아에서 발생된 골절된 하악과두의 골회복
Osseous Repair of The Fractured Mandibular Condyle in Children

치과방사선 1993년 23권 2호 p.199 ~ 206

박창서, 봉광옥,

소속 상세정보

박창서 ( ) - 연세대학교 치과대학 치과방사선학교실
봉광옥 ( ) - 일본치과대학 방사선학교실

KMID : 0378219930230020199

Abstract

본 연구는 1987년 1월부터 1991년 12월까지 연세대학교치과병원 구강악안면외과에 과두
골절이 의심되어 내원한 환자중 임상 및 방사선학적 소견에서 하악과두 골절로 진단되어 비
외과적 치료를 받은 12세 미만의 13명의 소아환자를 연구 대상으로 하여 임상 및 방사선학
적 소견을 분석하여 다음과 같은 결론을 얻었다.
비외과적인 보존적 .또는 기능적 치료를 받은 후의 결과는 양호하였으며, 골의 재생과 개
조는 신속하여 골 구조는 기능 중에 가해진 힘에 반응한다는Wolff의 법칙과 일치하는 듯이
보였다. 두 예의 골절탈구에서 과두의 단축 및 과두가 골절된 악관절에서 clicking음을 보였
으나 저작하거나 개구시에 큰 어려움은 없었다. 술후 관찰기간이 불충분하였으나 본 예의
대부분에서 비외과적인 술식에도 만족스러운 치료결과를 보였다.
#초록#
INTRODUCTION
Fractures of the condyle account for between 25% and 35% of all mandibular
fractures in reported series. Hall et al.. reviewed 2194 maxillofacial injuries and 983
fractures of the facial bones were sustained, of which 242(24.6%) occurred in the
mandible. 98(40.5%) of the mandibular fractures affected the condyle, 22(22.4%) of which
were located in the condylar head and 76(77.6%) were subcondylar fractures.
Final diagnosis of condylar fractures depends on proper clinical and radiologic findings.
Mac Lenann made the simple and practical classification of condylar fracture patterns
and he divided his classification into four main categories. The terms no displacement,
fracture deviation, fracture displacement and fracture dislocation are used.
The topic of condylar injury has generated more discussion and controversy than any
other in the field of maxillofacial trauma, because the basic mechanisms of repair of the
condyle after injury have not been fully appreciated. This has resulted in the evolution
of three principal shoots of treatment, namely, conservative, relying on rest and
immobilization ; functional, where the accent is on active movement as an aid to
restitution; and surgical, where operative reduction is the objective.1 There is the
fundamentally different repair potential between the adult, where remodeling after
fracture is confined to an adjusting role, and the child, where restitutional changes of a
very major degree can occur.1 Condylar fractures in children, not associated with other
fractures of the mandible, constitute a unique situation. This is, perhaps, the only
skeletal fracture in which no attempt to regain anatomic reduction is necessary. The
purpose of this study is to evaluate radiologically the healing process that can take
place in the fractured mandibular condyles of the growing children.